醫(yī)師實(shí)踐技能病歷書(shū)寫規(guī)范:出院病歷排列順序
更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
(1)病歷首頁(yè)。
(2)出院記錄(或死亡記錄及死亡病例討論記錄)。
(3)住院病歷或入院記錄。
(4)??撇v。
(5)病程記錄。
(6)特殊診療記錄單(包括術(shù)前小結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計(jì)表等)。
(7)會(huì)診申請(qǐng)單。
(8)責(zé)任制護(hù)理病歷。
(9)臨床護(hù)理記錄單(順序)。
(10)特殊檢查報(bào)告單。
(11)檢驗(yàn)報(bào)告單。
(12)醫(yī)囑單(順序)。
(13)體溫單(順序)。
(14)住院病歷質(zhì)量評(píng)定表。
(15)以前住院病歷。
(16)死亡病人的門診病歷。
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