臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學第一講：(4)

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學第一講：(4)

　　二、內容講解

　　(十七)其他細菌

　　同學們應重點掌握：1.流感嗜血桿菌：形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點及所致疾病

　　2.百日咳鮑特菌：形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則

　　3.幽門螺桿菌：形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點及所致疾病

　　4.軍團菌：傳播途徑及其所致疾病

　　5.銅綠假單胞菌：形態(tài)、染色、色素及所致疾病

　　6.彎曲菌屬：生物學性狀、致病性及其防治原則

　　1.流感嗜血桿菌：為革蘭陰性小桿菌，無鞭毛，無芽胞。需氧或兼性厭氧，生長需要X和V因子。致病物質主要為莢膜、菌毛與內毒素。根據莢膜多糖，b型致病力最強。所致疾病分為原發(fā)感染和繼發(fā)感染兩種。

　　2.百日咳鮑特氏菌：為革蘭染色陰性的短小桿菌，是人類百日咳的病原體。傳染源是病人，主要通過空氣飛沫傳播。病程分3期：①卡他期;②痙咳期;③恢復期。全病程較長。百日咳桿菌一般不侵入血流。病后可獲得較為持久的免疫力，主要是局部粘膜免疫。

　　3.幽門螺桿菌：呈弧形，S形或海鷗狀，有鞭毛，革蘭染色陰性。幽門螺桿菌(HP)含有豐富的尿素酶，為生化反應的鑒定要點。與人類慢性胃炎，消化性潰瘍及胃癌等有著密切的關系。

　　4.軍團菌：為革蘭陰性需氧菌，為細胞內寄生菌。嗜肺軍團菌引起軍團病，主要通過吸入帶菌飛沫而感染。軍團病主要有流感樣型和肺炎型兩種臨床類型，流感樣型預后良好，肺炎型死亡率較高。

　　5.假單胞菌屬：銅綠假單胞菌為革蘭陰性小桿菌，有些菌株能產生帶熒光的水溶性色素(綠膿素和青膿素)。銅綠假單胞菌是醫(yī)院感染主要的機會性致病菌之一，多見于皮膚粘膜的受損部位，臨床可為局部化膿性炎癥或全身感染，甚至導致敗血癥。

　　6.彎曲菌屬：為革蘭氏染色陰性菌，為微需氧菌。彎曲菌對外界抵抗力較弱，不耐熱和干燥�？漳c彎曲菌和大腸彎曲菌主要引起人的急性及慢性腸炎。對彎曲菌腸炎者應予以消化道隔離，對喹諾酮類抗菌藥物耐藥率高，首選紅霉素或氨基糖苷類抗菌治療。

　　例題：不是百日咳桿菌特點的是：

　　A.為需氧革蘭陰性桿菌 B.細胞免疫是其抗感染免疫機制 C.經呼吸道傳播 D.病后沒有牢固免疫力

　　E.用死菌苗預防

　　答案：D

         2010醫(yī)師課程更新進度(3月29日)
         2010年醫(yī)師資格考試三大變革
         2010醫(yī)師考試報名及考試時間通知
         2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師現場審核匯總
         老師:如何通過2010衛(wèi)生職稱考試  

• 更多信息訪問：臨床醫(yī)師考試頻道 臨床醫(yī)師考試論壇 臨床醫(yī)師考試博客