2014初級護師考試輔導:外科圍手術期護理
外科圍手術期護理
一、術前護理:
1、 心理準備:通過與病人和家屬交流,了解病人的心理狀態(tài),給予恰當?shù)慕忉?,使病人以最佳的心理狀態(tài)接受手術治療。
2、 提高病人手術耐受力護理:
(1) 了解病情及全身各系統(tǒng)情況,協(xié)助病人行相關檢查;
(2) 改善病人營養(yǎng)狀況;
(3) 配合手術的知識宣教:①有吸煙嗜酒習慣的病人勸其戒掉煙酒;
?、谟柧毶詈粑\動;③短期內(nèi)不能起床病人,應訓練床上排尿、排便;
3、 手術前常規(guī)準備:
(1) 藥物過敏試驗;(2)皮膚護理(3)備血;(4)胃腸道準備:①一般手術前需禁食12小時,禁水4―6小時;②灌腸:一般手術前晚灌腸。如為腸道手術,按腸道手術的術前準備。
(5)術晨:、①按醫(yī)囑執(zhí)行術前各項準備;②女病人詢問有無月經(jīng)來潮;③排空小便,于術前半小時按醫(yī)囑給予術前用藥。
二、術后護理:
1、 病人返回病房時由手術室護士、麻醉師與病房護士交班,了解術中情況,妥善安置病人,選擇合適體位。
2、 接各種引流管,保持引流通暢,觀察引流液量、色及性質(zhì)。
3、 生命體征觀察:定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄。
4、 營養(yǎng)與輸液:重視術后營養(yǎng)與液體供給,以維持機體能量和水電解質(zhì)平衡。
5、 若無手術禁忌,鼓勵病人早期活動。
6、 觀察病情及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥,并及時處理。
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