2018年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核方劑知識(shí)：朱砂安神丸

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【方劑名】朱砂安神丸，出自《內(nèi)外傷辨惑論》

【組成】朱砂五錢(qián)(15g)另研，水飛為衣黃連去須，凈，酒洗，六錢(qián)(18g)炙甘草五錢(qián)半(16. 5g)生地黃一錢(qián)半(4.5g)當(dāng)歸二錢(qián)半(7.5g)

【用法】上四味共為細(xì)末，另研朱砂，水飛如塵，陰干，為衣，湯浸蒸餅為丸，如黍米大，每服十五丸(6g)，津唾咽之，食后?，F(xiàn)代用法：上藥研末，煉蜜為丸，朱砂另研，水飛為衣。每次服6～9g，臨睡前溫開(kāi)水送服;亦可作湯劑，用量按原方比例酌定，朱砂研細(xì)末水飛，以藥湯送服。

【功效】鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)陰。

【主治】心火亢盛，陰血不足證。心神煩亂，驚悸不安，失眠多夢(mèng)，胸中煩熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)。

【方解】本方證為心火亢盛，灼傷陰血所致。心為君火之臟，若五志過(guò)極，心火旺盛，心神被擾，則心神煩亂，驚悸不安，失眠多夢(mèng);心火內(nèi)熾，灼傷胸膈，則胸中煩熱;熱灼陰傷，陰虛生熱，故舌紅，脈細(xì)數(shù)。治宜鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)陰。方中朱砂甘寒質(zhì)重，人心經(jīng)為君，既鎮(zhèn)心安神，又清心火，治標(biāo)之中兼以治本。黃連為臣，善清心瀉火除煩，助君藥增強(qiáng)瀉心安神之功，二藥配伍，一鎮(zhèn)一清，使心鎮(zhèn)、火清、神安。當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)心，使陰血足而神自安;生地黃入腎滋陰涼血，使腎水上升，以制上炎心火，二藥合之以補(bǔ)被灼傷之陰血，共為佐藥。甘草為使，調(diào)和諸藥，防朱砂、黃連質(zhì)重苦寒之品礙胃。諸藥合用，則心火得清，陰血得養(yǎng)，心神自安，故以“安神”名之。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn)本方為重鎮(zhèn)安神的代表方，以驚悸不安，失眠多夢(mèng)，舌紅，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療神經(jīng)衰弱之心悸失眠;或精神抑郁癥之神志恍惚屬心火上炎，心血不足者。

3.使用注意方中朱砂含汞有毒，尤忌火煅，不宜多服、久服，以防汞中毒。

【方歌】朱砂安神有黃連，當(dāng)歸生地甘草全，驚悸失眠心煩亂，鎮(zhèn)心安神服之安。

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