2020年外科主治醫(yī)師備考資料(輸尿管結(jié)石的病因)
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關(guān)于“輸尿管結(jié)石的病因”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
引起輸尿管結(jié)石的病因包括尿中晶體濃度過高和尿液理化性質(zhì)改變兩個方面:
1、尿內(nèi)晶體濃度增高
正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。有些情況使體內(nèi)晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結(jié)石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質(zhì)激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣,鈣經(jīng)血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸藥物或過量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。
如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結(jié)石。有些代謝紊亂,如痛風(fēng)病人嘌呤代謝紊亂尿酸排泄增加,可并發(fā)尿酸結(jié)石。
2、尿液理化性質(zhì)的改變
尿液內(nèi)晶體濃度正常,但尿液理化性質(zhì)改變時,也可促進結(jié)石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結(jié)石形成;酸性尿內(nèi)易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
以上就是關(guān)于“輸尿管結(jié)石的病因”的內(nèi)容。
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