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理財規(guī)劃師二級理論之 保險的基本原則(5)

更新時間:2011-04-14 18:51:42 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  ◆ 原則的應用

  ?被保風險是正面的

  ?除外風險是負面的

  ?未保風險則是中立的

  ?必須涉及一種被保風險

  ?假如該成因是被保風險,引起的損失便可得到保障;假如它是未保或除外風險,便得不到保障

  ?如果涉及一種以上的危險,由被保風險直接引發(fā)的未保風險引致的損失可以得到賠償;除外風險通常不能獲取賠償

  ◆ 損失補償原則

  ?指合同生效后,當保險標的發(fā)生保險責任范圍內的損失時,通過賠償,使被保險人恢復到受保前的經濟原狀,但不能因損失而獲得額外收益

  ?含義

  ---補償以保險責任范圍內損失的發(fā)生為前提:即有損失發(fā)生就有補償,無損失則無補償

  ---補償以被保險人的實際損失為限:即被保險人恢復到受損失前的經濟狀態(tài)為限,因此,補償還包括被保險人的合理施救費用,訴訟費等

  理賠的重要原則

  ?維護保險雙方的正當權益:既保障被保險人在受損后獲得賠償?shù)臋嘁?,又維護保險人的賠償以不超過實際損失為限的權益,使合同在公平互利的原則下履行

  ?防止被保險人通過賠償而得到額外利益:可以避免保險演變成賭博行為及誘發(fā)道德風險的產生

  損失補償原則的限制條件

  ?以實際損失為限

  ?以保險金額為限

  ?以保險利益為限

  損失補償原則的例外

  ?人身保險的例外

  ?定值保險的例外(保險事故發(fā)生時的市場價值)

  ?重置價值保險的例外

  人身保險的例外

  ?由于人身保險的保險標的是無法估價的人的生命或身體機能,其可保利益也是無法估價的所以不是補償性合同,而是給付性合同

  ?保險金額是根據(jù)被保險人的需要和支付保費的能力來確定,當保險事故或事件發(fā)生時,保險人按雙方事先約定的金額給付,所以損失補償原則不適用于人身保險合同

  損失補償?shù)呐缮瓌t

  ?重復保險的分攤原則

  ?代位追償原則

  重復保險的分攤原則

  ?指投保人對同一保險標的,同一保險利益、同一保險事故分別向兩個或以上保險人訂立保險合同,且其保險金額總和超過保險價值的保險

  ?為防止被保險人從中得益,故產生了重復保險的分攤原則

  ?只適用于財產保險合同,而不適用于人身保險合同

  比例責任分攤方式

  ?指各保險人按其承保的保額占各保險人的保額總和的比例分攤

  ?各保險人承擔的賠款公式:

  (某保險人承保的保額 ÷ 各保險人承保的保額總和) × 損失金額

  舉例:如某財產的保額總和是140萬元,分別向甲、乙保險人投保80萬元和60萬元

  若保險事故造成的實際損失是80萬元,那么:

  甲保險人應賠償:80 ÷ 140 x 80 = 45.71萬元

  乙保險人應賠償:60 ÷ 140 x 80 = 34.29萬元

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